Componentes del ligamento periodontal y sus funciones
•Descargar como PPT, PDF•
6 recomendaciones•11,935 vistas
Recomendados
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
La actualidad más candente (20)
Similar a Componentes del ligamento periodontal y sus funciones
Similar a Componentes del ligamento periodontal y sus funciones (20)
Más de constanzamercedes
Más de constanzamercedes (20)
Último
Último (20)
Componentes del ligamento periodontal y sus funciones
- 1. Embriología e Histología Orofacial Ligamento Periodontal
- 2. Componentes estructurales del ligamento
- 3. El ligamento periodontal es un tejido conectivo denso por lo que cuenta con células, fibras y sustancia fundamental amorfa además de vasos y nervios.
- 4. Células • Células formadoras: fibroblastos, osteoblastos y cementoblastos. • Células resortivas: osteoclastos y cementoclastos • Células defensivas: macrófagos, mastocitos y eosinófilos. • Células epiteliales de Malassez. • Células madres ectomesenquimáticas.
- 5. Todas esta células tiene un papel importante y funcional como el de los componentes que constituyen el tejido.
- 6. Fibroblastos. • Célula productora de la sustancia que conforma el tejido conectivo ( colágeno, proteoglicanos y la elastina). • Todos los haces de colágeno que lo forman son constantemente removidos y reemplazados. • La síntesis y degradación del colágeno se lleva acabo por un solo tipo celular se denomina fibroblasto fibroclasto.
- 7. • La síntesis implica la participación del RER y del complejo de Golgi en la liberación de moléculas de tropocolágeno • La degradación tiene dos fases: a) Síntesis y posterior liberación de la colagenaza . b) Fagocitosis por parte por parte de los fibroclastos.
- 8. • Ultraestructuralmente contiene todos los organoides ( RER, aparato de Golgi, vesículas secretoras, etc.), además de vesículas, un complejo de microtúbulos y microfilamentos. • Se disponen paralelos a los haces de fibras y envuelven a las mismas.
- 10. Osteoblastos • Células que cubren el ligamento en la superficie periodontal del hueso alveolar (zona osteogena). • Dos tipos de osteoblastos, activos (sintetizan laminillas óseas) y los inactivos.
- 11. Cementoclastos • Se distribuyen sobre el cemento, especialmente en la zona cementógena.
- 12. Osteoclastos • Su presencia se debe a los procesos de resorción y oposición para permitir el movimiento de los órganos dentarios .
- 13. Cemetoclastos • Células que solo aparecen en ciertos procesos patogénicos (rizoclasia fisiológica de los dientes temporales)
- 14. Mastocitos • Células que se encuentran cerca de vasos sanguíneos y que tienen gránulos densos de heparina, histamina y enzimas proteolíticas.
- 15. Macrófagos • Células con abundantes lisosomas, su función es la desintoxicación y defensa del huésped. • Representan el 4 % de le población celular del ligamento periodontal.
- 16. Restos epiteliales de Malassez • Estas células son restos de la vaina de Hertwig, su frecuencia y distribución cambia de acuerdo a la edad. • Pueden ser escamosas o cilíndricas, con un núcleo prominente de cromatina densa. • Como células no funcionales desaparecen generalmente.
- 17. Célula ectomesenquimática indiferenciada. • Se encuentra en gran cantidad en el tejido conectivo periodontal . • Se sitúan alrededor de los vasos sanguíneos .
- 18. Fibras En el ligamento periodontal se encuentran distintos tipos de fibras: colágena, reticulares, elásticas, oxitalánicas y de elaulina.
- 19. Fibras colágenas • Representan la mayor parte del componente fibrilar. • Constituidas por colágeno tipo I (la más abundante), tipo III y tipo V. • Las fibras de colágeno forman las fibrillas que a su vez constituyen las microfibrillas que poseen una estriación transversa. • Cada fibra parece una cuerda y sigue un recorrido ondulado, la fibra es resistente y a la tracción y muy flexible.
- 20. Fibras oxitalánicas y de elaulina • Estas fibras son consideradas fibras elásticas inmaduras. • Ocupan el 3% del ligamento periodontal y sigue una dirección axial al diente. • Están constituidas por microfilamentos inmersos en un material amorfo. • Sostienen los vasos del ligamento y participan en el sistema mecano receptor del ligamento.
- 21. Fibras reticulares y elásticas • Son escasas forman parte de la pared de los vasos que irrigan el periodoncio. • En las fibras reticulares detectamos colágeno tipo III.
- 23. Sustancia fundamental • La sustancia fundamental del ligamento periodental presenta, una elevada proporción de proteoglicanos, sustancias compuestas de polisacáridos unidas a proteínas. • Entre los proteoglicanos destaca la de corina que juega un papel en la organización estructural del ligamento.
- 24. • La síntesis de los componentes de la sustancia fundamental se lleva acabo en las células formadoras del ligamento periodontal su degradación se realiza a partir de metaloproteasas sintetizadas y segregadas también por dichas células.
- 25. Vascularización e Inervación • Ligamento periodontal: ricamente inervado e irrigado, con aporte linfático abundante. • Estructuras vasculares y nerviosas están contenidas en el tejido intersticial. • Plexo vascular: mas evidente en proximidades del hueso que hacia el cemento.
- 26. Vascularización e Inervación • Las venas drenan la sangre por vasos hacia la zona periapical. • El aporte sanguíneo es mayor en la región de molares a nivel de superficies mesial y distal. • Volumen vascular 50.4% en zona apical, 30.9% en zona media y 18.7% en zona coronaria.
- 27. Vascularización e Inervación • La inervación sensorial proviene de los nervios maxilar superior o dentario inferior, respectivamente. • Fibras nerviosas: – Gruesas (mielínicas) – Finas (con o sin mielina)
- 28. Vascularización e Inervación • Algunas son autónomas y controlan vasos sanguíneos, otras sensoriales terminaciones libres que funcionan como receptores del dolor. • Fibras Gruesas: – Mecanoreceptores especializados: receptores del tacto y presión. (Corpúsculos de Ruffini) – Propioceptores: Información de movimientos y posiciones durante masticación y oclusión.
- 29. Origen y Desarrollo • Desarrollo de raíz del diente se inicia la formación del ligamento; estructura definitiva una vez que el elemento dentario ocluye con su antagonista. • Saco dentario provee tejido mesenquimático que formará el ligamento periodontal. • Tejido Laxo Tejido conectivo fibroso
- 30. Origen y Desarrollo • En la etapa eruptiva prefuncional, las fibras no tienen orientación definida y se denomina membrana periodontal. • Elemento dentario entra en oclusión, las fibras forman grupos bien definidos y se llama ligamento periodontal.
- 31. Origen y Desarrollo • Células mesenquimáticas de la capa interna del saco dentario dan origen a: – Cementoblastos: que depositan cemento sobre la dentina radicular del diente – Fibroblastos: formación del ligamento – Osteoblastos: Sintetizan la matriz del hueso alveolar
- 32. Origen y Desarrollo • Durante la erupción se identifican tres zonas: – Osteógena: Formación, reabsorción y neoformación ósea y la zona media fibrilar – Cementógena: Formación del cemento primario y secundario y cementosis apical – Intermedia: ocupada por fibras que se insertan en hueso y cemento
- 33. Histofisiología • Ligamento periodontal es el sostén del diente y la amortiguación de las fuerzas de oclusión. • Las fibras colágenas son responsables de las funciones del ligamento periodontal. • Los mecanismos que aseguran el soporte de las piezas dentarias son la tensión y la compresión.
- 34. Histofisiología • Cuando el tejido conectivo se encuentra sometido a tensión presenta: Fibras de Sharpey, forma elongada de fibroblastos y dermatán sulfato. • Cuando el tejido se encuentra sometido a compresión presenta: microfibrillas de colágeno, fibras de Sharpey, superficie lisa de los fibroblastos y sustancia fundamental.
- 35. Histofisiología • La propiedad viscoelástica del ligamento periodontal es otorgada principalmente por el fluido extracelular. • Los tejidos se adaptan y responden a distintas exigencias funcionales, ya sean fisiológicas o por ortodoncia. • Las fibras colágenas soportan muy bien las fuerzas de tracción.
- 36. Histofisiología • El riego sanguíneo aporta nutrientes y oxigeno. • La evolución del ligamento se demuestra en algunos casos fibrosis colágena y en otros disminución del número de fibras.
- 37. Biopatología y consideraciones clínicas • Ligamento: alteraciones infecciosas, sistémicas y neoplásicas. • Periodonto periapical, al continuarse con el tejido pulpar, suele responder ante un proceso inflamatorio formando un granuloma apical con proliferación de fibroblastos y vasos sanguíneos,
- 38. Biopatología y consideraciones clínicas suele contener focos de necrosis y detritus; esto da origen a un quiste parcial, denominado radicular o periapical, puede expandirse y causar resorción en el hueso alveolar y en el cemento. • En la enfermedad periodontal se produce destrucción del tejido conectivo.
- 39. Biopatología y consideraciones clínicas • En casos de lesiones leves o moderadas de tejido periodontal radicular, el ligamento puede repararse gracias a la presencia de células mesenquimáticas indiferenciadas.
- 40. HUESO ALVEOLAR
- 41. GENERALIDADES LAS APOFISIS ALVEOLARES FORMAN PARTE DE LOS MAXILARES SUPERIOR E INFERIOR, NO EXISTIENDO UN LIMITE ANATOMICO ENTRE EL CUERPO BASAL Y LAS APOFISIS ALVEOLARES, SI NO UNICAMENTE EXISTIENDO DIFERENCIAS EN CUANTO A ORIGEN Y FUNCIONALIDAD. CORRESPONDEN A LOS HUESOS MAXILARES QUE RODEAN A LOS ALVEOLOS DENTARIOS QUE ALOJAN A LA O LAS RAICES DEL DIENTE, LOS CUALES SON DELIMITADOS POR EL HUESO ALVEOLAR. LAS APOFISIS ALVEOLARES SE DESARROLLAN AL MISMO TIEMPO QUE LOS DIENTES Y ADQURIENDO SU ARQUITECTURA DEFINITIVA CUANDO ESTOS ERUPCIONAN.
- 42. EL HUESO ALVEOLAR ES UNA ESTRUCTURA AL SERVICIO DEL DIENTE: SE FORMA CON EL DIENTE, LO SOSTIENE MIENTRAS TRABAJA Y DESAPARECE CON EL.
- 43. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL TEJIDO ÓSEO TEJIDO ÓSEO TEJIDO CONJUNTIVO CÉLULAS MATRIZ ORGANICA
- 44. CONTIENE 20% DE COMPONENTES 60% DE MINERALES 20% DE AGUA ORGANICOS ELASTICIDAD Y RESISTENCIA RIGIDEZ DUREZA A FRACTURAS MENOR A LA DE LA DENTINA Y COMPARABLE A LA DEL CEMENTO
- 45. MATRIZ ORGANICA 90% FIBRAS DE COLAGENO 10% SUSTANCIAS NO TIPO I COLAGENADAS PROTEINA GLA OSEA PROTEINA GLA DE LA MATRIZ PROTEINA MORFOGENICA OSEA PROTEOGLICANOS I Y II PRODUCTOS EXTRAVASADOS 2% COMPUESTOS NO 8% GLICOPROTEINAS CARACTERIZADOS
- 46. COMPONENTES MINERALES 8O% CRISTALES DE 15% CARBONATO DE 5% OTRAS SALES HIDOXIAPATITA CALCIO MINERALES MAS PEQUEÑOS QUE LOS DEL ESMALTE Y LA DENTINA. SE DISPONEN EN ÍNTIMA RELACIÓN CON LAS FIBRILLAS DE COLÁGENO
- 47. CÉLULAS • FUNCIONAN CORDINADAMENTE FABRICANDO, MANTENIENDO Y REMODELANDO EL TEJIDO ÓSEO. • LOS TIPOS CELULARES SON: – CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS – OSTEOBLASTOS – OSTEOCITOS – OSTEOCLASTOS – CÉLULA BORDEANTE ÓSEA
- 48. CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS PREOSTEOBLASTOS PREOSTEOCLASTOS PROCEDEN DE CÉLULAS MESENQUIMÁTICAS INDEFERENCIADAS. DERIVAN DE LOS MONOCITOS. SE LOCALIZAN EN EL TEJIDO CONECTIVO SON FUSIFORMES CON NUMEROSAS DEL PERIOSTIO, ENDOSTIO Y MITOCONDRIAS, RIBOSOMAS LIBRES Y UN TEJIDO CONECTIVO PERIVASCULAR. APARATO DE GOLGI MUY DESARROLLADO. SON FUSIFORMES CON ABUNDANTE RER Y EN LOS MENOS DIFERENCIADOS LA FOSFATASA ESCASO APARATO DE GOLGI. ES SENSIBLE A LA INHIBICIÓN POR TÁRTARO DAN ORIGEN A OSTEOBLASTOS Y Y LOS MÁS DIFERENCIADOS SON RESISTENTES OSTEOCITOS. A DICHA INHIBICIÓN. SE DETECTA FOSFATASA ALCALINA. DE ESTOS DERIVAN LOS OSTEOCLASTOS.
- 49. OSTEOBLASTOS SON LOS ENCARGADOS DE LA SÍNTESIS SECRECIÓN Y MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA. TAPIZAN LAS SUPERFICIES ÓSEAS A MANERA DE UNA CAPA EPITELOIDE DE CÉLULAS CONECTADAS ENTRE SÍ. EN ZONAS DE ACTIVIDAD OSTEOGENÉTICA SE ENCUENTRAN SEPARADOS DE LA MATRIZ ÓSEA POR LA SUSTANCIA OSTEOIDE. SON CÉLULAS CUBOIDES MONONUCLEADAS, CON UN COMPLEJO DE GOLGI MUY DESARROLLADO SITUADO ENTRE EL NÚCLEO Y LA SUSTANCIA OSTEOIDE, SU RER ES MUY EXTENSO Y LAS MITOCONDRIAS ESTAN DISEMINADAS POR TODO EL CITOPLASMA. EN LA MATRIZ MITOCONDRIAL SE IDENTIFICAN GRANULOS DE FOSFATO DE CALCIO ASOCIADOS A GLICOPROTEINAS, ESTOS ESTARIAN RELACIONADOS CON EL PAPEL QUE JUEGAN LAS MITOCONDRIAS EN LA REGULACIÓN DE LOS NIVELES DE CALCIO Y DE FOSFATO DEL CITOSOL. SU CITOESQUELETO ES BASTANTE DESARROLLADO E INTERVIENE EN LA ESCRESIÓN DE LAS SUSTANCIAS SINTETIZADAS.
- 50. En su superficie que mira hacia la sustancia osteoide emergen una gran cantidad de prolongaciones citoplasmáticas que se extienden dentro de la sustancia osteoide no mineralizada conectándose con las prolongaciones de los osteocitos por medio de nexos o uniones comunicantes. Los osteoblastos establecen comunicaciones entre sí por medio de este tipo de uniones intercelulares. Los osteoblastos poseen receptores para la parathormona y la vitamina D3.
- 51. OSTEOCITOS Son osteoblastos que se quedan encerrados dentro de la sustancia osteoide calcificada. Las cavidades donde se alojan se denominan osteoplastos u osteoceles. Los osteocitos jóvenes tienen un desarrollado complejo de Golgi y RER muy importante pero a medida que van siendo incluidos en la matriz estas organelas disminuyen y la cromatina nuclear se condensa.
- 52. De los osteoblastos se desprenden conductillos calcoforos en cuyo interior se alojan las prolongaciones citoplasmáticas de los osteocitos. Estas contienen micro filamentos contráctiles de actina que hacen contacto mediante de nexos con las prolongaciones de los osteocitos vecinos así como con osteoblastos de la superficie. En consecuencia todas estas células quedan intercomunicadas por un sistema de lagunas y conductos que forman una red tridimensional conocida como sistema canaliculolacunar o de microcirculación ósea.
- 53. Entre la membrana plasmática del ostoeocito y la pared ósea del conductillo se encuentra el espacio periostocitico el cual contiene un líquido extracelular de elevada concentración de potasio. Este líquido se continúa con el líquido extracelular general y a través de este se producen intercambios metabólicos explicando el por que la células que se encuentran en la profundidad de la matriz ósea responden a estímulos hormonales.
- 54. La cara lacunar de la matriz calcificada es una zona de gran densidad calcificada denominada lámina densa y se le considera equivalente a la dentina peritubular. Esta lámina densa esta bajo el control del osteocito procesos como la osteólisis osteocítica, la cual es un tipo de osteolisis o resorción ósea causada por los osteocitos y mediada por la hormona paratiroidea que aconteciera en situaciones normales y participaría en los mecanismos homeostáticos de regulación rápida de la calcemia.
- 55. OSTEOCLASTOS Son las encargadas de degradar la matriz es decir de producir la resorción ósea. Se puede encontrar en cualquier superficie de tejido óseo alveolar. Se encuentran adosados a la matriz calcificada por lo que se cree que son removidos por los osteoblastos estimulados por la parathormona. Debido a su función y características morfofuncionales se les consideran integrantes del sistema fagocitico mononuclear.
- 56. SON CÉLULAS GRANDES MULTINUCLEADAS QUE CONTIENEN NUMEROSAS MITOCONDRIAS CON GRANULOS ELECTRODENSOS DE FOSFATO DE CALCIO, ESTAS SON LAS RESPONSABLES DE LA ACIDOFILIA CITOPLASMATICA. EN SU SUPERFICIE DE RESORCIÓN PRESENTAN UN BORDE RUGOSO O VELLOSO FORMADO POR ABUNDANTES MICROVELLOSIDADES IRREGULARES PROVISTAS DE MICROFILAMENTOS DE ACTINA Y ENTRE ESTAS SE ORINAN INVAGINACIONES DE MEMBRANA TUBULARES QUE SE INTRODUCEN PROFUNDAMENTE EN EL CITOPLASMA.
- 57. En el citoplasma adyacente existen también lisosomas. En el borde externo de la superficie de reabsorción se encuentra una zona perimetral denominada zona de sellado del osteoclasto, contiene microfilamentos y se fija al hueso permitiendo que por debajo del borde rugoso se cree un microambiente cerrado en donde se producen los procesos de reabsorción. Entre las propiedades de los osteoclastos destacan la existencia de receptores de calcitonina y la presencia de anhidrasa carbónica en las microvellosidades del ribete.
- 58. Los osteoclastos liberan ácidos orgánicos y enzimas hidrolíticas lisosomales hacia el espacio extracelular causando la degradación de la parte mineral como de los componentes orgánicos de la matriz ósea. A medida que se produce la resorción ósea u ostelisis se forman unas cavidades que se conocen como lagunas de Howship. Cuando los osteoclastos se retiran estas son invadidas por osteoblastos que forman nuevo tejido óseo, completando el proceso de recambio o remodelado que posibilita la permanente renovación del tejido óseo y la adaptación de las fuerzas que se ejercen sobre el modificando su estructura interna y la forma de toda la pieza anatómica.
- 59. EL PROCESO DE RECAMBIO ESTA INFLUENCIADO POR FACTORES GENERALES COMO LA PARATHORMONA, LA CALCITONINA Y LA VITAMINA D3 Y FACTORES LOCALES.
- 60. CÉLULA BORDEANTE ÓSEA CÉLULAS FUSIFORMES Y APLANADAS QUE REVISTEN LA MATRIZ ÓSEA EN AQUELLOS LUGARES EN LOS QUE ESTA NI SE FORMA POR LOS OSTEOBLASTOS NI SE DESTRUYE POR LOS OSTEOCLASTOS. SE UNEN UNAS A OTRA ASÍ COMO A LOS OSTEOCITOS POR MEDIO DE UNIONES COMUNICANTES. EL NÚCLEO CELULAR ES HOMOGENEO Y LAS ORGANELAS MUY ESCASAS. LA ACTIVIDAD FUNCIONAL ESTA RELACIONADA CON EL ESTABLECIMIENTO DE UN LÍMITE BARRERA EN EL TEJIDO ÓSEO QUE HACE POSIBLE QUE EN EL SENO DEL MISMO TENGA LUGAR ACTIVIDADES Y REACCIONES ESPECÍFICAS DEL METABOLISMO FOSFOCALCICO. SE ORIGINAN AL IGUAL QUE EL OSTEOCITO APARTIR DEL OSTEOBLASTO CUANDO ESTE FINALIZA SU ACTIVIDAD FUNCIONAL. PARA ALGUNOS AUTORES LA CÉLULA BORDEANTE PODRIA EN DETERMINADAS CIRCUNTANCIAS VOVER AL CICLO Y DIFERENCIARSE HACIA OSTEOBLASTO.
- 62. ESTRUCTURA ANATOMICA DEL HUESO ALVEOLAR LOS BORDES ALVEOLARES SIGUEN LA CURVATURA DE LOS RESPECTIVOS ARCOS DENTARIOS FORMANDO LAS PAREDES DE UNA SERIE DE CAVIDADES CONICAS ABIERTAS POR LOS ALVEOLOS DENTARIOS QUE ALOJAN LAS RAICES DE LOS DIENTES. LOS ALVEOLOS PUEDEN SER CAVIDADES SIMPLES O COMPUESTAS CON DOS O TRES TABIQUES INTERNOS SEGÚN LOS OCUPEN DIENTES UNI, BI O TRIRRADICULARES. EN CADA ALVEOLO PODEMOS DISTINGUIR DOS TIPOS DE PAREDES O BORDES ALVEOLARES. •LAS TABLAS ALVEOLARES LIBRES QUE PRESENTAN UNA CARA ALVEOLAR Y OTRA LIBRE. •LOS TABIQUES ALVEOLARES QUE SI SEPARAN LOS ALVELOS DE DOS DIENTES VECINOS SE DENOMINAN TABIQUES INTERDENTARIOS, SI SEPARAN DOS DIVERTICULOS DE UN MISMO ALVEOLO SE LES LLAMA TABIQUES INTERRRADICULARES. TAMBIÉN SE LES LLAMA SEPTUM O HUESO INTERDENTARIO E INTERSEPTUM O HUESO INTERRADICULAR.
- 63. EN UN CORTE VESTIBULOLINGUAL LAS TABLAS ALVEOLARES PRESENTAN UNA FORMA TRIANGULAR CUYA BASE SE CONTINUA CON EL CUERPO DEL MAXILAR. EL VÉRTICE SUPERIOR CORRESPONDE A LA CRESTA ALVEOLAR PROXIMA AL CUELLO ANATOMICO DEL DIENTE. LA CARA LIBRE DENOMINADA COMPACTA PERIOSTICA O CORTICAL PERIOSTICA CONSTITUIDA POR TEJIDO ÓSEO COMPACTO Y REVESTIDO POR EL PERIOSTIO. LA VERTIENTE ALVEOLAR ESTA FORMADA POR TEJIDO ÓSEO COMPACTO Y SE DENOMINA CORTICAL O COMPACTA PERIODONTICA RELACIONADA CON EL LIGAMENTO PERIODONTAL. EN EL CENTRO SUELE HABER TEJIDO ÓSEO MEDULAR, TRABECULAR O ESPONJOSO. LA CRESTA ALVEOLAR Y LA COMPACTA PERIOSTICA ESTAN CUBIERTAS POR ENCÍA Y UNIÓN DENTOGINGIVAL. EN EL MAXILAR SUPERIOR LAS TABLAS VESTIBULARES SON MÁS DELGADAS QUE LAS PALATINAS ESPECIALMENTE A NIVEL DE LOS INCISIVOS Y CANINOS DONDE LASS PAREDES ESTAN CONSTITUIDAS POR HUESO COMPACTO. EN EL MAXILAR INFERIOR LAS TABLAS VESTIBULARES SON MÁS DELGADAS QUE LAS LINGUALES EN LA ZONA DE INCISIVOS Y PREMOLARES MIENTRAS QUE EN LA REGIÓN VESTIBULAR SON GRUESAS LAS TABLAS ALVEOLARES. LOS REBORDES ALVEOLARES SON MÁS POTENTES EN EL MAXILAR SUPERIOR.
- 64. LOS TABIQUES INTERDENTARIOS E INTERRADICULARES PRESENTAN UNA ABUNDANTE CANTIDAD DE TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO REVESTIDO POR DOS CORTICALES COMPACTAS AMBAS PERIODONTICAS QUE SE UNEN A LA CRESTA DEL TABIQUE. LA ZONA CRESTAL INTERDENTARIA ESTA TAPIZADA POR LA ENCÍA.